现代医疗保险体系建立意义？
一、现代医疗保险体系建立意义？
意义一、维护社会安定的重要保障。
意义二、促进现代社会文明进步的重要手段。
意义三、调节收入差距，体现社会公平。
意义四、有利于提高劳动生产率，促进生产发展。医疗保险一方面缓解了职工的后顾之忧，使其安心的工作，保障了职工的身心健康。
二、医疗机构现场管理体系如何建立？
医疗质量管理的基本理念
自改革开放以来，通过引进全面质量管理、持续性质量改进、系统管理等国外先进的医院质量管理理论和方法，尤其是自1989年开始在全国医院实施分级管理，2005年实施医院管理年活动以来，我国医院的质量管理快速发展，现代化的医院质量管理理论逐渐形成体系。
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全面质量管理
是指组织内部的所有部门、所有组织、所有人员都以质量为核心，融专业技术、管理技术、数理统计技术于一体，通过科学严密高效的质量保证体系，控制影响质量的因素，全面提高质量，其核心工作就是PDCA循环。全面质量管理应用于医院管理，就是要采用全程、全员、全面质控的理念，通过发现问题-反馈问题-修正问题-持续改进，如此循环反复，来达到提高医疗质量的目标。
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持续质量改进
CQI是在TQM 基础上发展起来的、更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理理论。CQI强调以患者的需求为导向，通过质量的不断改进来提高患者满意度。CQI同时体现了医院医疗工作不应仅限于达到最低质量指标，而是创造一种氛围。在这种氛围中，所有成员都积极参与，不断提高质量，追求最佳。另外，还可以把持续性质量改进理论和方法运用于个人素质的提高，形成PCQI理论（personal
continuousqualityimprovement）对医院管理者和医务人员个体素质加以持续性改进。
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系统管理
该理论表现为任何机构或组织的管理本身是一个相互关联、相互影响的系统，应全面分析和综合控制系统中的每一因素，以确保管理职能的有效性。整体医疗、整体护理都是系统管理理论在医院工作中的延伸与实践，应用系统管理理论就是要求医院作为一个现代质量管理整体，应将全院医疗质量及其可能的影响因素，如人的管理、药械的管理、医疗流程的管理、相关医疗保障系统的管理纳入质量管理体系。
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三级综合医院质量管理特点
三级综合医院由于地位特殊、管理体系复杂等特点，医疗质量管理需求也相应具有特殊性：
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持续高负荷的工作状态
由于我国长期的医疗资源相对缺乏和分布不均，与人民群众的医疗需求矛盾日益突出，因此在大型综合性医院普遍存在医疗服务需求量不断扩大，卫生人力匮乏，医务人员因工作量大而超负荷工作的现状。因此，在大型综合性医院的医疗质量管理中，重中之重是如何持续优化诊疗流程和诊疗服务，提高医疗服务效率以确保医疗质量和病人安全。
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高度复杂的组织结构工作背景
三级综合医院由其工作性质决定了其管理要求高，执行管理职能的组织结构高度复杂；同时，三级综合性医院专业细分的特点突出，科室呈现亚专业化发展。因此，在综合性医院管理中，如何强化组织管理，有效提高管理效率，并避免过度专业化导致的全科医疗能力缺陷，是医疗质量管理中不可忽视的关键问题。
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承担的社会责任大
三级综合医院通常在所处区域内具有一定特殊的影响，是公众和社会关注的焦点，承担的社会责任重大。公众和社会一向对三级综合医院普遍存在医疗心理需求高、期望值也高的态势。这种期望值与实际诊疗效果之间的落差，通常是大型综合医院持续提高医疗技术和质量的需求和源动力。
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三级综合医院医疗质量管理体系的构建
积极借鉴质量管理方面的经典理论及先进管理方法，针对医疗工作中的隐患、质控工作的难点和重点，在全院范围内构建一个以病人为中心、六个方位（组织机构建设、质量文化建设、规章制度建设、病种质量控制、信息体系建设、管理系统建设）、四个层次（四级质控组织）、一个督导的立体网状式全面医疗质量管理体系，推行量化管理，突出全程全时的质量监控，进一步强化医疗质量管理。
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健全医疗质量监控组织，各级组织严格履行职责
医院应建立一个全员参与由医院质控、职能科室、科室质控、科室质控员质控组成的四级医疗质控网络，制定质控目标，明确各个质控网络的工作职能及责任分工，各级组织定期开展监督检查，有效地进行自控和互控，实施环节和终末医疗质量全面监控，促进院领导、职能部门和业务科室之间管理上的互动，形成全员共参与、全院齐抓共管医疗质量的良好格局。
1)一级网络的自控和互控使科室每个医务人员切实做到质量从身边做起，自我约束，互相监督。各科质控员(质控医师、质控护师、质控技师)严格按照医院的规章制度、质控标准实时监控本科的医疗质量动态，如检查各项规章制度、操作规程的贯彻执行、医疗文书书写质量，提出改进医疗质量的合理化建议。
2)由各科室主任、科护士长、医疗组组长组成的科室质控小组实施第二级质控，每月有计划地组织本科室医疗、护理质量的自测自评工作，根据相应质控指标随时检查全科医务人员履行工作职责的情况，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣，在科内通报正反典型及抓重点教育讲评，并及时制定质量改进方案、措施和设计新的质量目标。
3)第三级质控为医疗质量有关的职能部门，如信息科及时准确地统计各科室的基础质量、终末质量及环节质量指标的数据；护理部每季度进行一次院内护理质量检查；医院感染管理科对院内感染进行全面综合性的监控和目标监控，随时掌握医院感染动态，并做好院内感染的调查、预防、消毒、隔离等控制工作；医务科或质控科负责督促、协调上述职能部门对各科室的考评工作，收集反馈各层面质控信息，定期或不定期有重点地深入科室开展医疗调研工作，调查核实医疗缺陷情况，将检查结果及时书面反馈至有关科室，并制订考评标准和质量控制方案，组织每季度一次的医疗质量专项检查工作，不定期抽查各种医疗文书的书写质量及医生值班在岗情况等。
4)第四级质控为医疗质量管理委员会，由医院院长、各职能科室科长、临床科室主任等组成，作为院级咨询、督查及决策层，定期召开会议研讨、分析、处理质量管理工作中的重要问题，对医疗质量典型案例进行评议，综合评价医疗质量，制定质量管理战略、质量方针目标、质量管理方案、质量体系建设等医疗管理决策。
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加强质量文化建设，树立质量战略意识
1)加强质量安全意识和医德医风教育。围绕“以病人为中心、以质量为核心”原则，每年对医务人员开展医疗质量与安全、服务理论、医德医风教育，培育质量心态，学习先进的服务理念、服务文化及服务艺术，灌输医患沟通技巧和人本管理思想，充分调动全员参与质量管理的积极性、主动性和创造性，增强质量意识、责任意识及标准意识，使医疗质量贯穿到每个工作角落，每个医务人员自觉地规范医疗行为，改善服务态度，在全院形成一个质量就是生命、质量就是效益的共识。
2)认真抓好在岗人员的业务学习，每年对全院职工加强基础理论、基本操作、基本技能、临床诊疗指南、医疗法律法规、医疗规章制度等的学习，医院有计划、有重点地进行形式多样的新知识、新技术培训，对专科人员突出“高、精、尖”肿瘤专科技术培训，选派技术骨干到国内外进修，提高各专业技能水平。
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建立健全各项医疗规章制度，操作标准工作流程
1)建立健全各项规章制度。根据国家卫生法律法规如《执业医师法》、《病历书写规范》、《侵权责任法》、《三级综合医院评审标准》等为依据，结合实际情况，组织各部门制定和完善一系列科学的、合理的、可操作的医疗规章制度及各种工作流程，健全各级人员岗位职责。同时加强制度创新，对频发的医疗缺陷问题出台相应的具体可操作的管理制度，如针对质量管理工作的薄弱环节，制定《异常医疗信息报告制度》、《危急值报告制度》、《死亡患者上报制度》、《医患沟通制度》等管理制度，落实各级医务人员的责、权、利，建立预防措施监控和防范医疗质量管理中可能出现的危机，有效控制医疗风险。
2)制定各专业操作标准，使操作常规化。根据卫生部制定的各专业《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》、《临床路径》，结合医院实际，制定适合自己专业特点的诊疗指南、操作规范及临床路径，规范各项诊疗工作，使诊疗标准化，操作常规化。
(3)制定各种检查标准、考核标准，把可考核可量化的服务质量指标如诊断质量指标、治疗质量指标、工作量和工作效率指标、医学检验技术指标、病人效用指标、病历质量指标、质量成本控制指标、机器运作指标等，按照三个最小（物化到最小、量化到最小、考核到最小）原则，制定出一套医疗质量标准化评估体系，涵盖三级医疗管理（基础质量、环节质量及终末质量）的定量与定性指标及各项医疗服务流程的质量标准；在质控内容上强调对质量问题是否有整改措施、改进措施是否及时，突出对医疗质量的持续改进，形成质控的良性循环。
三、建构体系还是建立体系？
体系是构建。
体系等于框架和逻辑的有机结合。
框架很好理解，每个事物都有自己的范围和边界，是由其各分类部分层次组合起来，例如事物A，A分为B、C、D部分，B部分又有E、F部分，C、D又有其他，就可以看出，A的结构是金字塔形，当然不是说金字塔形就是框架的唯一模型，有不同模型，金字塔只是比较典型；
总的来说，框架都具有三个特点，边界、分类、层次；举个例子，每本书的目录就是一个典型的金字塔框架模型。
四、医疗器械质量管理体系由谁建立？
医疗器械质量管理体系由本企业的质量负责人组织全体员工共同建立
五、16949体系建立步骤？
建立TS16949体系有如下十个步骤：
一、准备阶段
1、 领导决策，统一思想；
公司最高领导作出TS16949贯标和认证的决策，任命管理者代表，授权其按TS16949推行小组。
2、设立TS16949推行小组；
小组成员须懂专业技术、质量管理，具有较强的分析能力及文字能力，一般为各部门的骨干。应为小组配备辅助人员，进行打字、文件传递等工作。
3、编制工作计划；
应包含宣传教育、培训人员、体系分析、标准条款的选择、过程展开、责任分派、文件编制和体系建立等方面。计划中应明确各工作项目的承担部门和完成期限。
4、 学习培训；
管理人员应了解标准的由来、掌握标准的主要内容和用途、理解贯标的意义。
TS16949推行小组应对系列标准有较全面的掌握，掌握标准的选择、剪裁和应用方法。
普通员工学习TS16949基础知识。
二、质量体系设计
1、制定质量方针，确定质量目标。
2、确定质量管理体系应包含的TS16949条款。根据产品的特点和客户要求对TS16949的条款进行取舍必要时做必要的补充。
3、公司现状诊断。
将公司现有质量体系的要求与选取的TS16949的有关要求进行对照，找出它们之间的差距，进而确定需进行修改的内容。
4、质量责任分配及资源配备。
需要对组织结构进行调整；将各项质量活动责任分配落实到各职能部门，编制职能分配矩阵表。识别资源要求，配置必需的资源。为了实现TS16949标准要求，应确保质量体系拥有必需的资源，对短缺的资源应及时地进行补充。
三、文件的编制
1、确定要编制的文件清单。
2、整理现有的各类质量体系文件，并与TS16949的条款进行对照，以确定要新编与修订的文件清单。
3、 编写指导性文件。就质量体系文件的要求、内容、格式作出规定。
4、制定文件编写计划。针对需要编写的文件，制定编写计划、规定：
四、文件编写、讨论、审核与批准。
五、质量体系的实施运行
1、试运行前的培训；
2、试运行前的准备；
3、宣布试运行。
将质量体系由不完善到完善，由不配套到配套，由不习惯到习惯，由没有记录到记录完整，由不符合到符合过渡。
试运行中的问题应及时采取措施，从而保证质量体系正常的运行。
六、内部质量管理。
认证前至少进行一次内审，对审核中的不合格项采取纠正措施加以解决。
七、管理评审。
认证前至少进行一次管理评审，确保质量管理体系的充分性、适宜性和有效性。
八、审核认证。
1、认证申请。向认证机构提交质量手册及有关文件。
2、认证机构评定公司的体系文件)。对不符合的地方进行修正或补充。
3、预审。通过预审，可以使员工对认证过程有所了解，减少神秘感和恐惧心理及减少正式认证时的风险。
4、正式现场审核。a.首次会议；b.现场参观；c.现场检查、开具不合格报告；d.内部评定；e.末次会议。
九、对审核中的不合格项采取纠正措施。
1、制订纠正措施计划并实施；
2、对纠正措施的有效性并给出结论。
十、审核与注意认证。
以上就介绍了建立TS16949体系的十个步骤。TS16949体系是国际汽车行业的技术规范，着重于缺陷防范、减少在汽车零部件供应链中容易产生的质量波动和浪费。
六、部门体系怎么建立？
部门体系的建立主要涉及以下步骤：
1. 确定部门目标：首先需要明确部门的目标，即部门存在的价值和意义，以及部门如何定位。这个目标需要考虑到外部客户需求以及内部的企业愿景、经营战略、企业文化、组织架构和核心业务流程等因素。
2. 确定部门职责：根据部门目标，确定部门的主要职责和任务。这包括日常运营、项目管理、资源管理、流程管理等。
3. 设定部门结构：根据部门职责，设定部门结构，包括岗位设置、职责分工、工作流程等。这个过程需要考虑人员的数量和技能需求，以及部门的效率和效果。
4. 确定管理流程：部门体系的建设也包括管理流程的确定，例如工作计划制定、任务分配、进度跟踪、成果评估等。这些流程需要与部门目标和职责相匹配，以确保部门工作的有效性和高效性。
5. 建立沟通机制：部门体系还需要建立有效的沟通机制，包括定期的会议、报告、反馈等，以保证部门内部的沟通和协作。
6. 确定评估指标：为了评估部门的工作效果，需要确定相应的评估指标，例如客户满意度、项目完成率、资源利用率等。这些指标需要与部门目标相符合，以便对部门工作进行有效的监控和评估。
以上就是建立部门体系的主要步骤，通过这些步骤的实施，可以使部门工作更加有序和高效，从而提高部门的绩效和价值。
七、培训体系如何建立？
制度、课程和讲师。制度是基础，包括培训管理办法、培训计划、相关表单、工作流程、培训评估办法及内部讲师制度。
课程是灵魂，包括课程设计、课件的制作、课程的审核评估。
讲师是载体，也就是说讲师仅仅是培训的其中一个执行者，扮演的只是去演绎课程的角色。
建立培训体系首要工作就是建立培训制度，设计培训工作流程，制作相关的表单，制订培训计划。
完成了制度建设，接下来的工作就是培训调研，完成岗位核心胜任知识和技能的确定，提出培训目标，制订相应的培训计划。根据培训计划进行课程设计。
八、工厂体系如何建立？
1.
分层而治。从工厂组织、人员、工厂制度、后勤、薪酬、沟通、绩效等方面管理要有不同的思路和方法。
2.
以员工为本。在培训、薪酬、保险、吃住上给予员工适当补助,及时与员工沟通交流来解决员工实际生活中遇到的问题。
3.
重视技术人员。要让员工形成科技是第一生产力的认识,鼓励员工外出学习,提升自我水平和业务能力。
4.
要及时反思。可以经常召开车间会议,鼓励员工发言,提出一些对工厂发展有帮助的建议。
九、如何建立制度体系？
可以从三个层次进行建立，首先是建立基础层，包括公司各种规章制度、作业流程等，它是公司赖以正常运营的基础；
第二层是保障层，包括责任制约机制、激励机制如问责制、绩效管理、薪酬杠杆等几大常规模块；
第三层是文化层，如教育训练、职业生涯规划、利益共同体等
十、如何建立质检体系？
1. 建立质检体系是必要的。2. 因为质检体系可以确保产品或服务的质量，减少缺陷和错误，提高客户满意度，增加企业竞争力。质检体系可以通过制定标准和规范、建立检测和监控机制、培训和评估人员等方式来实现。3. 此外，建立质检体系还需要考虑持续改进和创新，以适应市场需求的变化。同时，与供应商和客户建立紧密的合作关系，共同推动质量管理的提升。
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